.wpb_animate_when_almost_visible { opacity: 1; }
  • ເສັ້ນເລືອດ
  • ແລ່ນ
  • ການຝຶກອົບຮົມ
  • ຂ່າວ
  • ອາຫານ
  • ສຸ​ຂະ​ພາບ
  • ຕົ້ນຕໍ
  • ເສັ້ນເລືອດ
  • ແລ່ນ
  • ການຝຶກອົບຮົມ
  • ຂ່າວ
  • ອາຫານ
  • ສຸ​ຂະ​ພາບ
ກິລາ Delta

ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (ກະດູກສັນຫຼັງ) - ອາການ, ການຮັກສາ, ການຄາດເດົາ

ການລະເມີດການເຊື່ອມຕໍ່ທາງດ້ານສະລິລະສາດແລະການວິພາກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະກະດູກສັນຫຼັງເອີ້ນວ່າການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງວັດຖຸຊະນິດນີ້ ໝາຍ ເຖິງການສູນເສຍການເຄື່ອນທີ່, ໃນບາງກໍລະນີທີ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.

ການບາດເຈັບຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງແລະກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຜົນມາຈາກການຕົກ, ອຸບັດຕິເຫດ, ອາຄານພັງລົງ, ການຕີຫລືການກະ ທຳ ທີ່ຮຸນແຮງອື່ນໆ.

ຄົນທີ່ເປັນໂຣກບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫລືມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຊະນິດນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປສູ່ໂຣກ neurosurgery ຫຼື traumatology, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງກໍລະນີ. ຖ້າການບາດເຈັບຖືກຈັດປະເພດວ່າຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງ neurological.

ການຈັດປະເພດຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ

ໃນປີ 1997, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໃນປະເທດຣັດເຊຍໄດ້ ນຳ ສະ ເໜີ ລະບົບການຈັດແບ່ງປະເພດ ໃໝ່ ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆ. ການເຂົ້າລະຫັດທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ, ລວມທັງຕົວອັກສອນຕົວອັກສອນແລະຕົວເລກ, ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຂະຫຍາຍລາຍຊື່ແລະກະຈ່າງແຈ້ງຫລາຍປັດໃຈຂອງການລະເມີດ.

ອີງຕາມ ICD-10, ພະຍາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງຖືກຈັດປະເພດພາຍໃຕ້ຈົດ ໝາຍ S, ຜົນສະທ້ອນຂອງການບາດເຈັບ - T.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຄວາມໄວຂອງການຕັດສິນໃຈແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ໄປໃນການຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນ, ລັດທີ່ມີປະໂຫຍດບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຈະຖືກພິຈາລະນາແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດຫຼືການອະນຸລັກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

© magicmine - stock.adobe.com

ຄວາມເສຍຫາຍຖືກຈັດເປັນ 3 ປະເພດໃຫຍ່:

  • ໂດດດ່ຽວ.
  • ປະສົມປະສານ - ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງກົນຈັກຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
  • ປະສົມປະສານ - ສັບສົນໂດຍລັງສີ, ສານພິດຫຼືປັດໃຈອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ສະພາບຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງ.

ນອກນັ້ນຍັງມີການຈັດປະເພດ SCI ຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງການລະເມີດ:

  • ປິດ - ໂດຍບໍ່ທໍາລາຍແພຈຸລັງ paravertebral ອ່ອນ.
  • ເປີດ - ໂດຍບໍ່ມີການເຈາະເຂົ້າໄປໃນຮູກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ບາດແຜທີ່ເປີດກວ້າງແມ່ນມີຫລາຍປະເພດ:
    • ຜ່ານ - ມີລັກສະນະຄວາມຈິງທີ່ວ່າວັດຖຸໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ສ້າງຄວາມເສີຍຫາຍໃຫ້ແກ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
    • ຕາບອດ - ຍ້ອນການຊັກຊ້າຂອງວັດຖຸໃນຮູກະດູກສັນຫຼັງ.
    • ກະດູກຫັກມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງບາງສ່ວນ.

ບາດແຜເປີດທີ່ເປັນຂອງ ໝວດ 2 ແລະ 3 ຖືກແບ່ງອອກເປັນປືນ (ກະດຸມ, ລູກປືນ) ແລະບໍ່ແມ່ນໄຟ (ຟັກ, ຕັດ, ຖືກແທງ). ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຕໍ່ຊີວິດແມ່ນລູກປືນ.

ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຖືກແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປົນເປື້ອນ (ຜົນສະທ້ອນທີ່ຖືກກໍານົດ 3 ອາທິດຫຼັງຈາກການລົບລ້າງການຊshockອກກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນກິດຈະກໍາປີ້ນ);
  • ສັ້ນ;
  • ເສັ້ນເລືອດຝອຍຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດ;
  • rupture ຂອງອຸປະກອນ ligamentous capsular ຂອງສ່ວນ motor spinal;
  • ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ສາມາດມີຄວາມຮຸນແຮງແຕກຕ່າງກັນ;
  • ຮອຍແຕກຂອງແຜ່ນ;
  • ກະດູກຫັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກະດູກຫັກທີ່ມີການເຄື່ອນຍ້າຍ;
  • ການບີບອັດ (ກ່ອນຫນ້ານີ້, ຕໍ່ມາ, ສ້ວຍແຫຼມ) ກັບການພັດທະນາຕໍ່ມາຂອງ myelopathy ການບີບອັດ;
  • ການບາດເຈັບຂອງເຮືອຕົ້ນຕໍ (ໂຣກຫົວໃຈວາຍ);
  • ການບາດເຈັບຕ່າງໆຂອງຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ;
  • ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ສົມບູນແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍແລະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້.

© designua - stock.adobe.com

ການເກີດຂື້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫຼາຍໆສະຖານທີ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເປັນລະບົບຄື:

  • ຄວາມຫຼາກຫຼາຍ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຫຼືແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງໃກ້ຄຽງ.
  • Multilevel - ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງຫລືແຜ່ນຫ່າງຈາກກັນແລະກັນ.
  • ຫຼາຍລະດັບຫຼາຍລະດັບ - ສົມທົບລັກສະນະຂອງສອງປະເພດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ອາການໃນກໍລະນີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ອາການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເລີ່ມຊ້າແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປ່ຽນແປງຕາມການເວລາ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການເສຍຊີວິດບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຕໍ່ມາການ ທຳ ລາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ພວກເຂົາຖືກກະຕຸ້ນຈາກປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການ ທຳ ລາຍຕົວເອງຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂາດຕົກບົກຜ່ອງ, ຂາດສານອາຫານ, ການອີ່ມຕົວອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ດີ, ການເປັນພິດ.

ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນແລະແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ:

  • ສ້ວຍແຫຼມ - 3 ມື້ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ;
  • ຕົ້ນ - ບໍ່ເກີນ 30 ວັນ;
  • ລະດັບປານກາງ - 90 ວັນ;
  • ທ້າຍ - 2-3 ປີຫລັງຈາກເກີດອຸບັດຕິເຫດ;
  • ທີ່ເຫລືອຢູ່ - ຜົນສະທ້ອນຫລັງຈາກຫລາຍປີ.

ໄລຍະ ທຳ ອິດແມ່ນມີລັກສະນະຂອງອາການທີ່ມີການສະແດງອອກທາງລະບົບປະສາດ: ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວ, ອຳ ມະພາດ. ໄລຍະເວລາຕໍ່ມາແມ່ນສະແດງອອກໃນການປ່ຽນແປງຂອງອິນຊີ: necrosis, degeneration.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ປັດໃຈຂອງການເກີດຂື້ນຂອງການບາດເຈັບສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ກໍ່ໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງເຊັ່ນກັນ. ທັງ ໝົດ ນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງເປັນລະບົບ.

ທຸກໆປະເພດຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງມີອາການຂອງຕົນເອງແລະໃນແຕ່ລະກະດູກສັນຫຼັງພວກເຂົາສະແດງອອກດ້ວຍຕົນເອງທີ່ແຕກຕ່າງ (ປາກມົດລູກ, thoracic ແລະ lumbar). ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາເລື່ອງນີ້ໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ການບາດເຈັບຂອງຮາກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ

ປາກມົດລູກຂະ ແໜງ ການLumbar
ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານເທິງ, ຈາກຂອບດ້ານລຸ່ມຂອງແຜ່ນໃບບ່າແລະຂ້າງເທິງ. ຮູ້ສຶກອຶດອັດ. ຄວາມແຂງຕົວຢູ່ຂາສູງ.ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຫລັງແລະກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເມື່ອເຮັດຫຍັງ. ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງທີ່ແຜ່ອອກໄປຫາບໍລິເວນຫົວໃຈ.ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ lumbar, ຂາແລະກົ້ນເນື່ອງຈາກການບວມຂອງເສັ້ນປະສາດ sciatic. Paresis ຂອງຂາແລະແຂນ. ການຜິດປົກກະຕິທາງເພດ, ຄວບຄຸມການຖ່າຍເບົາແລະຖ່າຍເບົາ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ

ປາກມົດລູກຂະ ແໜງ ການLumbar
ການໄຄ່ບວມຂອງພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍ. ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ໃນຄໍ, ບ່າ, ແລະແຂນຂາສູງ. ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ດີຂອງຄໍແລະແຂນ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການສູນເສຍຄວາມ ຈຳ, ສາຍຕາແລະການຟັງທີ່ບໍ່ດີ.ການໄຄ່ບວມຂອງພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍ. ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຫລັງແລະໃນພາກພື້ນຂອງຫົວໃຈ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແລະປັດສະວະ.ຄວາມບວມຂອງບໍລິເວນຂອງການບາດເຈັບ. ເຈັບປວດໃນທ່າຢືນແລະນັ່ງ. Dysfunction ຂອງທີ່ສຸດຕ່ໍາ.

ບັນດາບາດແຜໃນກະດູກສັນຫຼັງ

ອາການຄັນໃນກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນອ່ອນແອກັບການສະແດງອອກຕໍ່ໄປນີ້:

ປາກມົດລູກຂະ ແໜງ ການLumbar
ຄວາມອ່ອນແອທົ່ວໄປ, paresis ຂອງຂາເທິງ.ຫາຍໃຈອອກ ກຳ ລັງກາຍ.Paresis ຂອງຕອນສຸດທ້າຍ. ການລະເມີດການຖ່າຍເບົາ.

ເກືອບວ່າທຸກໆການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຫາຍໄປທັນທີທີ່ສະຖານທີ່ເກີດການບາດເຈັບ. ເງື່ອນໄຂນີ້ຍັງຄົງຢູ່, ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການລະເມີດ, ຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຈົນເຖິງຫລາຍມື້.

ການປວດ

ເມື່ອບີບ, ອາການຈະຄືກັນໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບ:

  • ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວບາງສ່ວນ.
  • ຄວາມເຈັບປວດ.
  • ຜົນກະທົບການເຜົາໄຫມ້.
  • ຄວາມອ່ອນແອ.
  • ປວດ.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລົດຈັກ.

ການປົນເປື້ອນ

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະບາດ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກສູນເສຍ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີຊົ່ວຄາວ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນການສະທ້ອນ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ອາການທັງ ໝົດ ສະແດງອອກຢ່າງໄວວາ, ແລ້ວໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດ.

ກະດູກຫັກກະດູກສັນຫຼັງ

ດ້ວຍການກະດູກຫັກ, ອາການຕ່າງໆມີດັ່ງນີ້:

ປາກມົດລູກເອິກ
  • spasm ກ້າມ.
  • ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫັນຫົວ.
  • ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວບາງສ່ວນ.
  • ຄວາມອ່ອນແອ.
  • ການອໍາມະພາດແບບສະຫມອງ.
ຄວາມເຈັບປວດ:
  • ໃນບໍລິເວນຂອງການບາດເຈັບ;
  • ໂຣກໄຂ້;
  • ໃນເວລາຂັບລົດ;
  • ໃນກະເພາະອາຫານ.

ການກະດູກຫັກແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມບໍ່ສົມດຸນທັງ ໝົດ ໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຈະຫາຍໄປ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີຂອງສ່ວນລຸ່ມແມ່ນຫຼຸດລົງ.

ການຍົກຍ້າຍ

Dislocations ແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຕໍ່ໄປນີ້:

ປາກມົດລູກຂະ ແໜງ ການLumbar
  • ຕຳ ແໜ່ງ ຫົວທີ່ບໍ່ ທຳ ມະຊາດ.
  • ອາການເຈັບບໍລິເວນບາດເຈັບແລະຫົວ.
  • ອ່ອນເພຍແລະວິນຫົວ.
  • ຫຼຸດລົງຄວາມອ່ອນໄຫວແລະ paresis
  • ຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປໃນພື້ນທີ່ intercostal.
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ.
  • ການເປັນຫມັນຂອງຂາ.
  • ຄວາມບໍ່ສະດວກຂອງການຍ່ອຍອາຫານແລະການຫາຍໃຈ.
  • ເຈັບຂາ, ກົ້ນ, ທ້ອງ.
  • ຄວາມອ່ອນເພຍຫຼື ອຳ ມະພາດໃນກ້າມຊີ້ນຂອງແຂນຂາລຸ່ມ.
  • ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວ.

ກະດູກສັນຫຼັງຫັກ

ໂລກພະຍາດທີ່ຫາຍາກແລະສັບສົນ - ການກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ແມ່ນມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ອາການເຈັບປວດທີ່ບໍລິເວນບາດເຈັບ, ມັກຈະທົນບໍ່ໄດ້.
  • ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກແລະການອໍາມະພາດທີ່ສົມບູນເປັນປະກົດການທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນພື້ນທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງກະດູກຫັກ.

ການດູແລສຸກເສີນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ

ການສົງໃສກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮຽກຮ້ອງດ່ວນເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫລືອທີ່ມີຄຸນນະພາບ. ຫ້າມເດັດຂາດບໍ່ໃຫ້ມີການກະ ທຳ ໃດໆໂດຍບໍ່ມີການສຶກສາທາງການແພດ. ການ ໝູນ ໃຊ້ທຸກຢ່າງກັບຜູ້ເຄາະຮ້າຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການເກີດອຸປະຕິເຫດ, ມັນແມ່ນການອະນຸຍາດໃຫ້ສະ ໜອງ ການຊ່ວຍເຫຼືອພາຍໃນຂອບຂອງຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຜິດປົກກະຕິທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄົນເຈັບມີການສ້ອມແຊມ. ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບຄໍ, ພວກເຂົາໃສ່ຄໍແຂງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຄໍ Philadelphia.
  • ສຳ ລັບການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, inhale humidified oxygen ໂດຍໃຊ້ກະບອກອົກຊີເຈນທີ່ມີການຍຶດຕິດຫນ້າກາກທີ່ຖອດອອກໄດ້. ມັນສາມາດຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາທີ່ໃກ້ຄຽງ. ຖ້າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫາຍໃຈແບບ spontaneous ແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ທໍ່ພິເສດຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລົມຫາຍໃຈແລະການຫາຍໃຈປອມຂອງປອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
  • ຖ້າຄົນເຈັບສູນເສຍເລືອດເນື່ອງຈາກຄວາມເຈັບປວດ, ການສັກຢາ Refortan 500 ແລະການສັກຢາເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ການ ໝູນ ໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍຟື້ນຟູຄວາມດັນເລືອດ.
  • ຖ້າການບາດເຈັບປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ຢາແກ້ປວດແມ່ນຖືກສັກ.

ຄວາມ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມໄວຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ຖ້າພົບເຫັນຜູ້ເຄາະຮ້າຍ, ລາວຈະຖືກ ນຳ ຕົວໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍໄວທີ່ສຸດ.

© TeraVector - stock.adobe.com

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການຊinalອກກະດູກສັນຫຼັງ

ການສະແດງອາການຊshockອກກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຕົ້ນຕໍຕໍ່ຜູ້ປະສົບເຄາະຮ້າຍແມ່ນການຂົນສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍໄວແລະມີຄວາມສາມາດ.

ອາການຊshockອກກະດູກສັນຫຼັງສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍມາດຖານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍແລະເຫື່ອອອກ.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
  • ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ.
  • Arrhythmia.

ອາການຊoccursອກເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຫລາຍຢ່າງ. ຄົນເຈັບແມ່ນມີການສ້ອມແຊມໃນພື້ນຜິວທີ່ແຂງ, ວາງຕົວລາວຂື້ນເທິງຫຼືລົງ.

ການເລືອກ ຕຳ ແໜ່ງ ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບການທີ່ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້ພົບ. ໃນເວລາທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ, ພວກເຂົາຮັກສາຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຄົນຢູ່ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການຜິດປົກກະຕິແລະການເສື່ອມສະພາບຂອງສະພາບການ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, ຮັບປະກັນຄວາມເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍຂອງເສັ້ນທາງ. ການລະບາຍອາກາດທຽມແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ໄລຍະເວລາຂອງການບາດເຈັບ

ຄວາມເສຍຫາຍແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ:

  • 2-3 ມື້ ທຳ ອິດເວທີສ້ວຍແຫຼມຈະແກ່ຍາວເຖິງ. ໃນເວລານີ້, ມັນຍາກທີ່ຈະແຕ້ມບົດສະຫຼຸບກ່ຽວກັບຮູບແບບຂອງການບາດເຈັບ, ເນື່ອງຈາກວ່າສັນຍານຂອງອາການຊshockອກກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເວົ້າຫຼາຍທີ່ສຸດ.
  • ສອງຫາສາມອາທິດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບແມ່ນໄລຍະຕົ້ນ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍກິດຈະ ກຳ ສະທ້ອນແສງແລະການປະພຶດທີ່ພິການ. ໄປສູ່ຈຸດຈົບຂອງຂັ້ນຕອນນີ້, ອາການຊinalອກກະດູກສັນຫຼັງອ່ອນເພຍລົງ.
  • ຮູບພາບທີ່ແທ້ຈິງຂອງການລະເມີດແມ່ນສະແດງໂດຍໄລຍະກາງ. ໄລຍະເວລາຂອງມັນແມ່ນຫລາຍເດືອນ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ neuron ມໍເຕີທີສອງໃນຄວາມຫນາຂອງ lumbar ແລະ cervical, ການສະທ້ອນແມ່ນຖືກຟື້ນຟູ, ແລະກ້າມເນື້ອເພີ່ມຂື້ນ.
  • ໄລຍະເວລາສຸດທ້າຍສືບຕໍ່ຕະຫຼອດຊີວິດ. ຄ່ອຍໆ, ຮ່າງກາຍຟື້ນຟູຫນ້າທີ່ທໍາມະຊາດຂອງມັນ, ຮູບພາບຂອງລະບົບປະສາດສະຖຽນລະພາບ.

ຄັ້ງ ທຳ ອິດຫຼັງການປິ່ນປົວ, ມາດຕະການຟື້ນຟູ, ທັງທາງການແພດແລະສັງຄົມແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ. ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ເຄາະຮ້າຍທີ່ໄດ້ຮັບສະຖານະພາບພິການ.

© tatomm - stock.adobe.com

ວິທີການວິນິດໄສ

ການວິນິດໄສເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການ ສຳ ພາດຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຫຼືພະຍານຂອງອຸປະຕິເຫດ. ວິທີການກວດແລະເຄື່ອງດົນຕີແມ່ນລວມກັບລະບົບປະສາດ. ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງແລະ palpates.

ໃນຂັ້ນຕອນການເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນແລະການວິນິດໄສ, ແພດກໍ່ສົນໃຈເຖິງເວລາຂອງການບາດເຈັບແລະກົນຈັກຂອງເຫດການ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກສູນເສຍຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີ. ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ພວກເຂົາພົບວ່າການເຄື່ອນໄຫວໃດທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການເຈັບເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ.

ຖ້າຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຖືກສົ່ງໄປຄລີນິກ, ຜູ້ເຫັນເຫດການຕ້ອງໄດ້ລາຍງານວ່າຜູ້ເຄາະຮ້າຍໄດ້ຍ້າຍໄປມາຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດທີ່ປະກົດຕົວທັນທີຫຼັງຈາກການບາດເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ຖ້າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຊshockອກກະດູກສັນຫຼັງ, ຄົນເຈັບຈະພັດທະນາອາການທາງເສັ້ນປະສາດ, ການບີບອັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງເລີ່ມຕົ້ນຫຼືຊ້າຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຮາກຂອງມັນໂດຍ hematoma ຫຼືໂຄງສ້າງກະດູກຫລືໂຄງສ້າງ cartilaginous ທີ່ຕົກລົງມາສູ່ຮູກະດູກສັນຫຼັງສາມາດສົມມຸດໄດ້.

ການສູນເສຍຄວາມ ຈຳ ເຕັມຫລືບາງສ່ວນຕ້ອງການກວດສະ ໝອງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການວິນິດໄສ, ລວມທັງການກວດ X-ray ແລະການກວດ palpation ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ. ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວໃນບາງພື້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິມີຄວາມສັບສົນ, ເພາະສະນັ້ນ, ທຸກໆວິທີການທີ່ມີຢູ່ໃນການຄົ້ນຄວ້າເຄື່ອງມືແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ເຖິງປັດຈຸບັນ, ວິທະຍຸ radiography ຖືວ່າເປັນວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ໄວທີ່ສຸດແລະຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ; CT ແລະ MRI ກໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເຊັ່ນກັນ.

© Kadmy - stock.adobe.com

ເປັນຜົນມາຈາກການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນພາຍນອກ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍແລະສະຖານທີ່ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການບາດເຈັບແມ່ນຖືກສັງເກດ. ອີງໃສ່ສິ່ງນີ້, ການສຶກສາຕິດຕາມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. Hematomas ແລະຊຶມເສົ້າໃນບໍລິເວນຫນ້າເອິກຊີ້ໃຫ້ເຫັນກະດູກຫັກທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງກະດູກຂ້າງ, ກະດູກຫັກຂອງປອດແລະການບາດເຈັບອື່ນໆ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ເບິ່ງເຫັນຢູ່ໃນຂົງເຂດ thoracolumbar ສາມາດປະກອບດ້ວຍການບາດເຈັບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງ.

ໃນເວລາທີ່ກວດເບິ່ງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ມັນບໍ່ສາມາດກໍານົດການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້, ການຫມູນໃຊ້ດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເພີ່ມເຕີມຕໍ່ເຮືອແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ການກວດເບິ່ງເຄື່ອງດົນຕີແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອຄົ້ນຫາການຄົ້ນຫາທ້ອງຖິ່ນ, ທຳ ມະຊາດແລະສາເຫດຂອງການບີບອັດ, ລັກສະນະຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ການຮັກສາ

ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນ immobilization ຖືກປະຕິບັດກ່ອນ. ຖ້າວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຖືກພົບວ່າບໍ່ມີສະຕິ, ຢູ່ບ່ອນເກີດອຸບັດຕິເຫດຫຼືຫລັງຖືກຕີ, ພື້ນທີ່ກະດູກສັນຫຼັງຍັງຖືກເຮັດໃຫ້ລະລາຍກ່ອນທີ່ຈະກວດແລະຍົກເວັ້ນບາດແຜກະດູກສັນຫຼັງ.

ມີສະຖານະການຕ່າງໆທີ່ມີການບອກເຖິງການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດຢ່າງຮີບດ່ວນ:

  • ການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງອາການທາງ neuralgic, ຖ້າການບາດເຈັບບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍການຊbyອກກະດູກສັນຫຼັງ;
  • ການອຸດຕັນຂອງຊ່ອງທາງຕ່າງໆທີ່ນ້ ຳ ໄຫຼອອກຂອງ cerebrospinal;
  • ສໍາລັບການລະເມີດຂອງຮູກະດູກສັນຫຼັງໂດຍການບີບເອົາວັດຖຸ;
  • ເສັ້ນເລືອດຝອຍຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນໂດຍການກີດຂວາງການ ໝູນ ວຽນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງນ້ ຳ ສະມອງ cerebrospinal;
  • ການບີບອັດຂອງເຮືອຕົ້ນຕໍຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຖືກກວດຫາ;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສ່ວນມໍເຕີຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີລັກສະນະທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຂອງການບີບອັດກະດູກສັນຫຼັງຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ.

ການປະຕິບັດງານແມ່ນ contraindicated ໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສະພາບອາການຊstateອກດ້ວຍນະໂຍບາຍດ້ານສະຖຽນລະພາບທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ (hemorrhagic ຫຼື traumatic);
  • ການບາດເຈັບກັບການລະເມີດອະໄວຍະວະພາຍໃນ;
  • ຄວາມຮຸນແຮງສູງການກະທົບກະເທືອນຕໍ່ສະ ໝອງ, ສົງໃສວ່າເປັນໂລກເລືອດຈາງໃນກະດູກສັນຫຼັງ;
  • ພະຍາດຕິດຕໍ່ພ້ອມດ້ວຍພະຍາດເລືອດຈາງ.

ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບການບີບອັດກະດູກສັນຫຼັງຖືກ ດຳ ເນີນຢ່າງຮີບດ່ວນ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງເກີດຂື້ນພາຍໃນ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄປຫາ ໜ່ວຍ ບໍລິການປິ່ນປົວທີ່ໃກ້ຊິດຫຼື ໜ່ວຍ ງານດູແລທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ເຊິ່ງທຸກໆການຜ່າຕັດໃນການຜ່າຕັດຈະຖືກ ກຳ ຈັດໄວ.

ໄລຍະການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຍາວນານ. ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ ໝໍ, ໝໍ ປະສາດ, ພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງແລະຜູ້ປິ່ນປົວຟື້ນຟູ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນໄລຍະການຟື້ນຟູ.

ການຄາດຄະເນ

ປະມານ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີອາການກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ເສຍຊີວິດໃນຊ່ວງເວລາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວພວກເຂົາກໍ່ບໍ່ເຖິງສະຖານທີ່ທາງການແພດ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງເຖິງ 4-5%, ແຕ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 75%, ຂື້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງການບາດເຈັບ, ຄຸນນະພາບຂອງການດູແລທາງການແພດແລະປັດໃຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືບາງສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ SCI ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນປະມານ 10% ຂອງກໍລະນີ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າການບາດເຈັບແມ່ນຖືກຕັດ. ດ້ວຍບາດແຜດ້ວຍສຽງປືນ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນ 3% ຂອງຄະດີ. ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ການວິນິດໄສໃນລະດັບສູງ, ການປະຕິບັດງານເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະລົບລ້າງປັດໃຈການບີບອັດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບ. ລະບົບການປູກຖ່າຍແບບທັນສະ ໄໝ ຊ່ວຍຍົກລະດັບຄົນເຈັບໄດ້ໄວຂື້ນ, ກຳ ຈັດຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີຂອງໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ.

ຜົນກະທົບ

ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງໃດໆແມ່ນມາພ້ອມກັບການເປັນ ອຳ ມະພາດ. ນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ. ໄລຍະເວລາແລະການກັບມາຂອງ immobility ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການບາດເຈັບແລະຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ.

ທ່ານສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນຂອງການບາດເຈັບຫຼັງຈາກ 8 ອາທິດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ ໜ້ອຍ ລົງ. ປະມານໄລຍະເວລານີ້, ອາການຊinalອກກະດູກສັນຫຼັງລຽບແລະພາບທີ່ເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໃນເວລານີ້.

ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເກີດຂື້ນເມື່ອສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບຕົວ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການວິພາກວິພາກທີ່ສົມບູນ.

ຜົນສະທ້ອນແລະຄວາມສັບສົນຂອງການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແບ່ງອອກເປັນ:

  • ການຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບ - ເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບທາງເດີນປັດສະວະແລະລະບົບຫາຍໃຈ.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ neurotrophic ແລະເສັ້ນເລືອດແດງ - ປາກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການກ້າມເນື້ອແລະການລະລາຍຂອງອະໄວຍະວະ. ໃນຊ່ວງໄລຍະຕົ້ນໆ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເລິກແມ່ນສູງ.
  • ຄວາມຜິດກະຕິຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ - scaliosis, kyphosis, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ບົດຄວາມທີ່ຜ່ານ

ວິທີການຫາຍໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງເມື່ອຍູ້ຂຶ້ນຈາກພື້ນ: ເຕັກນິກການຫາຍໃຈ

ບົດຄວາມຕໍ່ໄປ

ຜົງ Cybermass BCAA - ການທົບທວນຄືນເສີມ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ໂຕະແຄລໍລີ່ອາຫານໄວ

ໂຕະແຄລໍລີ່ອາຫານໄວ

2020
Maxler JointPak - ການທົບທວນກ່ຽວກັບອາຫານເສີມ ສຳ ລັບຂໍ້ຕໍ່

Maxler JointPak - ການທົບທວນກ່ຽວກັບອາຫານເສີມ ສຳ ລັບຂໍ້ຕໍ່

2020
ເກີບແລ່ນແບບມີຂົນ

ເກີບແລ່ນແບບມີຂົນ

2020
ທ່ານຄວນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ

ທ່ານຄວນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ

2020
ໄກ່ກັບ eggplant ແລະຫມາກເລັ່ນ

ໄກ່ກັບ eggplant ແລະຫມາກເລັ່ນ

2020
ທ່ານຕ້ອງການຍ່າງຕໍ່ມື້ດົນປານໃດ: ອັດຕາຂອງບາດກ້າວແລະກິໂລແມັດຕໍ່ມື້

ທ່ານຕ້ອງການຍ່າງຕໍ່ມື້ດົນປານໃດ: ອັດຕາຂອງບາດກ້າວແລະກິໂລແມັດຕໍ່ມື້

2020

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ


ບົດຄວາມທີ່ຫນ້າສົນໃຈ
ຜົນດີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງການຍ່າງແມ່ນຫຍັງ?

ຜົນດີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງການຍ່າງແມ່ນຫຍັງ?

2020
ມັນຕົ້ນ, Mashed ກັບ bacon

ມັນຕົ້ນ, Mashed ກັບ bacon

2020
ວິທີການຝຶກອົບຮົມການດຶງ.

ວິທີການຝຶກອົບຮົມການດຶງ.

2020

ປະເພດທີ່ນິຍົມ

  • ເສັ້ນເລືອດ
  • ແລ່ນ
  • ການຝຶກອົບຮົມ
  • ຂ່າວ
  • ອາຫານ
  • ສຸ​ຂະ​ພາບ
  • ເຈົ້າ​ຮູ້​ບໍ່
  • ຄຳ ຖາມຕອບ

ກ່ຽວກັບພວກເຮົາ

ກິລາ Delta

ແບ່ງປັນກັບຫມູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານ

Copyright 2025 \ ກິລາ Delta

  • ເສັ້ນເລືອດ
  • ແລ່ນ
  • ການຝຶກອົບຮົມ
  • ຂ່າວ
  • ອາຫານ
  • ສຸ​ຂະ​ພາບ
  • ເຈົ້າ​ຮູ້​ບໍ່
  • ຄຳ ຖາມຕອບ

© 2025 https://deltaclassic4literacy.org - ກິລາ Delta