ການບາດເຈັບກິລາ
1K 0 04/20/2019 (ການແກ້ໄຂຄັ້ງສຸດທ້າຍ: 10/07/2019)
Cruciate ligament (CS) rupture ແມ່ນການບາດເຈັບຂອງຫົວເຂົ່າທີ່ເປັນໂຣກທົ່ວໄປໃນບັນດານັກກິລາ. ເສັ້ນຜູກມັດ ໜຶ່ງ ເສັ້ນ (ສ່ວນບາງສ່ວນ) ຫລືສອງອັນ (ເຕັມ) ສາມາດເສຍຫາຍໄດ້.
ເສັ້ນລ້ອນຕັ້ງຢູ່ທາງໃນຂອງກັນແລະກັນ:
- Anterior (ACL) - ສະຫນອງສະຖຽນລະພາບຂອງການຫມູນວຽນຂອງການຮ່ວມກັນແລະປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍໄປຂ້າງຫນ້າຂອງຂາຂ້າງລຸ່ມຫຼາຍເກີນໄປ. ເສັ້ນປະສາດນີ້ແມ່ນມີຄວາມກົດດັນສູງແລະມັກຈະເປັນອາການຊ.ອກ.
- ກັບຄືນໄປບ່ອນ (ZKS) - ປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍກັບຄືນໄປບ່ອນ.
ເຫດຜົນ
ປະເພດຂອງການບາດເຈັບນີ້ຂື້ນກັບປະເພດຂອງການບາດເຈັບກິລາ. KJ ruptures ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບັນດາຜູ້ຄົນທີ່ໄດ້ ສຳ ພັດກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວວິຊາສະເພາະຂອງພວກເຂົາ.
ຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂື້ນເມື່ອ:
- ຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງແຮງຕໍ່ຫົວເຂົ່າຈາກທາງຫລັງຫຼືດ້ານ ໜ້າ;
- ການລົງຈອດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫລັງຈາກໂດດຈາກເນີນພູ;
- ລ້ຽວແຫຼມຂອງຂາດ້ານນອກໂດຍບໍ່ມີການຍົກຍ້າຍຂາແລະຕີນຕ່ ຳ ພ້ອມກັນ;
- skiing downhill.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບັນດາແມ່ຍິງ.
ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວ | ລາຍລະອຽດ |
| ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອັດຕາການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນຂາ. | ກ້າມເນື້ອສະໂພກຂອງແມ່ຍິງຕິດໄວກ່ວາເມື່ອຍືດຕົວ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ມັນມີການໂຫຼດທີ່ສູງຂອງ ACL, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການກະທົບກະເທືອນ. |
| ຄວາມແຂງແຮງຂອງຂາ. | ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການແກ້ໄຂເຂົ່າແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງເຄື່ອງກ້າມ. ລີ້ນໃນແມ່ຍິງແມ່ນອ່ອນເພຍ, ສະນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບຈະສູງຂື້ນ. |
| ຄວາມກວ້າງຂອງ notch intercondylar. | ມັນແຄບກວ່າ, ມັນກໍ່ຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍໃນລະຫວ່າງການ ໝູນ ຂອງຂາຕໍ່າດ້ວຍການຂະຫຍາຍພ້ອມກັນ. |
| ພື້ນຫລັງຮໍໂມນ. | ມີລະດັບສູງຂື້ນຂອງ progesterone ແລະ estrogen, ເສັ້ນເລືອດຈະອ່ອນລົງ. |
| ມຸມລະຫວ່າງຂາແລະຂາລຸ່ມ. | ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຂື້ນກັບຄວາມກວ້າງຂອງກະດູກຂ້າງ. ມຸມທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຄື່ອງອັດ. |
ອາການຕ່າງໆຂື້ນຢູ່ກັບລະດັບແລະປະເພດ
ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງການບາດເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການບາດເຈັບ. ມີອາການຮຸນແຮງທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບທີ່ມີການຮ່ວມກັນຂອງເຂົ່າທີ່ມີຮອຍແຕກ.
ຄວາມຮຸນແຮງ | ອາການຕ່າງໆ |
| ຂ້ອຍ - ກະດູກຫັກຂອງຈຸນລະພາກ. | ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາການໃຄ່ບວມປານກາງ, ລະດັບເຄື່ອນໄຫວທີ່ບົກຜ່ອງ, ຮັກສາຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງຫົວເຂົ່າ. |
| II - ນ້ ຳ ຕາບາງສ່ວນ. | ແມ່ນແຕ່ຄວາມເສຍຫາຍເລັກ ໜ້ອຍ ກໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບຊຸດໂຊມຮ້າຍຂື້ນ. ການສະແດງອອກແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການລະເບີດຂອງຈຸລະພາກ. |
| III - ຮອຍແຕກສົມບູນ. | ຮູບແບບຂອງການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະຈາກຄວາມເຈັບປວດແຫຼມ, ການໃຄ່ບວມ, ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ສົມບູນຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫົວເຂົ່າ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຮ່ວມກັນ. ຂາສູນເສຍ ໜ້າ ທີ່ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຂອງມັນ. |
© Aksana - stock.adobe.com
ຄລີນິກຂອງພະຍາດຍັງຂື້ນກັບເວລາຂອງການບາດເຈັບ.
ປະເພດແຕກແຍກ | ໄລຍະເວລາຂອງການບາດເຈັບ |
| ສົດ | ໃນລະຫວ່າງມື້ ທຳ ອິດຫລັງຈາກເຈັບ. ອາການແມ່ນຮ້າຍແຮງ. |
| Stale | ໃນໄລຍະເວລາຈາກ 3 ອາທິດເຖິງ 1,5 ເດືອນ. ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການສະແດງທາງຄລີນິກທີ່ຖືກລົບລ້າງແລະມີອາການຄ່ອຍໆຫລຸດລົງ. |
| ເກົ່າ | ມັນເກີດຂື້ນບໍ່ກ່ອນໄວກວ່າ 1.5 ເດືອນ. ຫົວເຂົ່າແມ່ນບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ຫນ້າທີ່ຂອງມັນຈະສູນເສຍໄປຫມົດ. |
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ
ການຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງຂາທີ່ຖືກບາດເຈັບໃນອະນາຄົດແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມທັນເວລາແລະການຮູ້ ໜັງ ສືຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຈະມາຮອດລົດສຸກເສີນ:
- ໃຫ້ແຂນຂາທີ່ເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ແລະວາງເທິງເນີນພູ;
- ແກ້ໄຂຫົວເຂົ່າດ້ວຍຜ້າພັນບາດຫລືຂໍ້ຕີນ;
- ໃຊ້ເຢັນ;
- ໃຊ້ຢາແກ້ປວດ.
ການວິນິດໄສ
ການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດແລະການ ກຳ ນົດປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການກວດກາຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ.
ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ການກວດສອບສາຍຕາໂດຍທ່ານຫມໍແລະ palpation ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. Anamnesis ແລະການຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາ. ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າເສັ້ນ ligament ໃດໄດ້ແຕກ, ມັນສາມາດ ດຳ ເນີນການທົດສອບ "ລິ້ນຊັກ" ໄດ້.
ຖ້າຫາກວ່າຮ່ວມກັບຫົວເຂົ່າທີ່ງໍ, ຂາເບື້ອງລຸ່ມເຄື່ອນໄປມາຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍມີຮອຍແຕກ ACL, ດ້ານຫຼັງ - ZKS. ຖ້າຜົນເສຍຫາຍແມ່ນເກົ່າຫຼືເກົ່າ, ຜົນຂອງການທົດສອບອາດຈະບໍ່ຈະແຈ້ງ.
ສະພາບຂອງເສັ້ນປະສາດຂ້າງຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນລະຫວ່າງການທົດສອບຂ້າງເທິງດ້ວຍຂາທີ່ຊື່. ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ Patellar ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການພັດທະນາຂອງ hemarthrosis.
© joshya - stock.adobe.com
© joshya - stock.adobe.com
ການຮັກສາ
ກົນລະຍຸດການຮັກສາ ສຳ ລັບການກະດູກຫັກຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນຖືກຫຼຸດລົງຈາກການໃຊ້ວິທີການຮັກສາແບບອະນຸລັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວ, ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດກໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
ສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ບັນເທົາອາການເຈັບແລະ ກຳ ຈັດການໃຄ່ບວມ. ມັນປະກອບດ້ວຍການໃຊ້ຜ້າເຢັນ, ເຈາະ ສຳ ລັບ hemarthrosis ແລະ immobilization ຂອງການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າໂດຍໃຊ້ຮູບແຕ້ມແບບ orthosis, splint ຫຼື plaster. ສະຖຽນລະພາບຂອງຫົວເຂົ່າປ້ອງກັນການບາດເຈັບຈາກການຂະຫຍາຍ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບກິນຢາ NSAIDs ແລະຢາແກ້ປວດປະ ຈຳ ອາທິດ.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການຮັກສາ, ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ແຜ່ນພັບຫຼື orthosis ຖືກຖອດອອກແລະຫົວເຂົ່າໄດ້ຖືກຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ຫຼັງຈາກມັນ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ປະເມີນສະພາບການຮ່ວມແລະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຜ່າຕັດ.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ, ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດພາຍຫຼັງ 1.5 ເດືອນເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ການປະພຶດທີ່ຮີບດ່ວນແມ່ນແນະ ນຳ:
- ມີການບາດເຈັບ concomitant ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຊິ້ນກະດູກ;
- ນັກກິລາສໍາລັບການຟື້ນຟູເລັ່ງແລະກັບຄືນສູ່ກິລາມືອາຊີບ.
ການຂໍ່ແຂນຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍການປະຕິບັດການຜ່າຕັດແບບພລາສຕິກແບບສ້າງສັນ:
- ການກໍ່ສ້າງ ligament arthroscopic;
- ການໃຊ້ຮູບຖ່າຍ;
- ມີ stitching ຂອງ allografts.
ການຟື້ນຟູ
ການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຮັກສາບາດເຈັບຂອງ CS ແມ່ນມີສອງປະເພດ:
- ການຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດ;
- ມາດຕະການຫຼັງຈາກການຮັກສາແບບອະນຸລັກ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໂຫຼດຂາທີ່ຖືກກະທົບ. ການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍໃຊ້ໄມ້ຄ້ ຳ. ໜຶ່ງ ເດືອນຕໍ່ມາ, ການປະຕິບັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍການຮັກສາ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແບບເຄື່ອນໄຫວແລະສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ກ່ຽວກັບການ ຈຳ ລອງພາຍໃຕ້ການ ນຳ ພາຂອງຜູ້ຟື້ນຟູທີ່ມີປະສົບການໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ.
ການນວດດ້ວຍມືແລະນ້ ຳ ຢູ່ໃຕ້ນ້ ຳ ຈະເລັ່ງການລະບາຍນ້ ຳ ຂອງ ລຳ ໃສ້ແລະການຟື້ນຟູການເຄື່ອນທີ່ຮ່ວມກັນ.
ຂັ້ນຕອນການຮັກສາກາຍະ ບຳ ບັດຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມສະລອຍນ້ ຳ.
©ຢັ້ງຢືນ - stock.adobe.com. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເລເຊີ
ການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຮັກສາແບບອະນຸລັກສ່ວນຫຼາຍບໍ່ເກີນ 2 ເດືອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມາດຕະການຟື້ນຟູແມ່ນແນໃສ່ການລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດ, ການກະທົບກະເທືອນແລະການພັດທະນາຄວາມສາມາດຂອງມໍເຕີແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າ.
ການປ້ອງກັນ
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ COP, ທ່ານຕ້ອງມີທັດສະນະທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ຂໍ້ຄວນລະວັງດ້ານຄວາມປອດໄພຄວນຖືກປະຕິບັດໃນເວລາຝຶກອົບຮົມກິລາແລະໃນເວລາເຮັດວຽກ.
