ການກະທົບກະເທືອນຂອງສະ ໝອງ (TBI) ແມ່ນຊຸດຂອງການບາດເຈັບໃນການຕິດຕໍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຫົວ, ກະດູກຂອງກະໂຫຼກ, ສານຂອງສະ ໝອງ ແລະເຍື່ອຂອງມັນ, ເຊິ່ງກົງກັບເວລາແລະມີກົນໄກການຈັດຕັ້ງ ໜຶ່ງ ດຽວ. ອຸປະຕິເຫດການຈາລະຈອນ (ເຈັບພາຍໃນ) ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປ. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ການບາດເຈັບແມ່ນຜົນມາຈາກຄອບຄົວ, ກິລາຫລືການບາດເຈັບໃນອຸດສະຫະ ກຳ. TBI ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄງສ້າງໃດ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ເລື່ອງສີຂາວແລະສີຂີ້ເຖົ່າຂອງສະ ໝອງ, ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ, ຝາຜະ ໜັງ ຫລອດລົມແລະເສັ້ນທາງເດີນອາກາດທາງເດີນອາກາດ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ມີລັກສະນະດັ່ງກ່າວ.
ການວິນິດໄສ
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງ anamnesis (ການຢັ້ງຢືນຄວາມເປັນຈິງຂອງການບາດເຈັບ), ຜົນຂອງການກວດວິເຄາະທາງດ້ານປະສາດແລະການວິເຄາະຂໍ້ມູນຈາກວິທີການຄົ້ນຄວ້າເຄື່ອງມື (MRI ແລະ CT).
ການຈັດປະເພດ
ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງແຜ, Glasgow Coma Scale ແມ່ນຖືກໃຊ້, ເຊິ່ງອີງໃສ່ການປະເມີນອາການທາງ neurological. ລະດັບແມ່ນຖືກປະເມີນເປັນຈຸດ, ຈຳ ນວນຂອງມັນແຕກຕ່າງຈາກ 3 ເຖິງ 15. ອີງໃສ່ ຈຳ ນວນຈຸດ, TBI ຖືກຈັດແບ່ງຕາມລະດັບ:
- ງ່າຍ - 13-15;
- ສະເລ່ຍ - 9-12;
- ໜັກ - 3-8.
© guas - stock.adobe.com
ໃນແງ່ຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຜົນກະທົບທີ່ເຈັບປວດຂອງ TBI, ມັນສາມາດເປັນ:
- ໂດດດ່ຽວ;
- ລວມ (ພ້ອມກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ);
- ປະສົມປະສານ (ພ້ອມກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໃນປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊumອກ); ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ອາວຸດຂອງການ ທຳ ລາຍມະຫາຊົນ.
ໂດຍການປະກົດຕົວຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ (ຜິວ ໜັງ, ໂຣກ aponeurosis, dura mater), ການບາດເຈັບແມ່ນ:
- ປິດ (CCMT) - ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເບິ່ງເຫັນ;
- ເປີດ (TBI) - ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຫົວທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ພ້ອມດ້ວຍອາການກະດູກພຸນ (ອາດຈະປະກອບດ້ວຍກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫລືພື້ນຖານຂອງກະໂຫຼກ; ໂດຍ ກຳ ເນີດ, ເປັນປືນຫຼືບໍ່ແມ່ນປືນ);
- TBI ຂອງລັກສະນະທີ່ເຈາະຈົງ - ຄວາມຊື່ສັດຂອງ dura mater ແມ່ນຖືກລະເມີດ.
ການບາດເຈັບຂອງ craniocerebral ທີ່ປິດແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເພາະວ່າຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເບິ່ງເຫັນບໍ່ຄ່ອຍຈະໄປຫາ ໝໍ, ເຊື່ອຜິດວ່າ "ທຸກຢ່າງຈະດີ." ການທ້ອງຖິ່ນຂອງມັນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ occiput ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະເນື່ອງຈາກວ່າການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ຈາກທັດສະນະຂອງໄລຍະເວລານັບຕັ້ງແຕ່ TBI, ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການພັດທະນາຍຸດທະວິທີການຮັກສາ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະແບ່ງຄວາມເສຍຫາຍອອກເປັນແຕ່ລະໄລຍະ (ເປັນເດືອນ):
- ສ້ວຍ - ເຖິງ 2.5;
- ລະດັບປານກາງ - ຈາກ 2.5 ເຖິງ 6;
- ຫ່າງໄກສອກຫຼີກ - ຈາກ 6 ເຖິງ 24.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ການບາດເຈັບຂອງສະ ໝອງ ແມ່ນຖືກກວດສອບ ສຳ ລັບ:
Concussion (concussion)
ອາການຕ່າງໆມັກຈະແກ້ໄຂພາຍໃນ 14 ວັນ. ຄວາມເສຍຫາຍສາມາດປະກອບດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ syncope ຈາກສອງສາມວິນາທີເຖິງ 6 ນາທີ (ບາງຄັ້ງເວລາສູງສຸດແມ່ນ 15-20 ນາທີໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ), ຕິດຕາມມາດ້ວຍ antegrade, congrade, ຫຼື retrograde amnesia. ອາການຊຶມເສົ້າຂອງສະຕິ (ຂຶ້ນກັບສະຕິ). Concussion ອາດຈະປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຍື່ອເມືອກແລະຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະລະບົບຫາຍໃຈ (ການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະສັ້ນໃນ NPV ແລະຄວາມດັນເລືອດ). ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ເຫື່ອທີ່ເຫື່ອອອກ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງສາຍຕາ.
nystagmus ທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບການລັກພາຕົວຂອງສາຍຕາຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon ແລະສັນຍານປະ ຈຳ ເດືອນທີ່ຢຸດພາຍໃນ 7 ວັນ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄື່ອງດົນຕີ (MRI) ກັບການສົນທະນາບໍ່ສະແດງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດ. ການປ່ຽນແປງຮູບແບບການປະພຶດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຫມອງແລະຄວາມເລິກຂອງການນອນຫລັບທີ່ຫຼຸດລົງສາມາດສັງເກດໄດ້ເປັນເວລາຫລາຍເດືອນ.
ການປົນເປື້ອນ
ມັນມັກຈະສະແດງຕົນເອງໂດຍກົນໄກຕໍ່ຕ້ານຊshockອກ (ດ້ວຍການເລັ່ງແລະການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງສະ ໝອງ ເນື່ອງຈາກອິດທິພົນຈາກພາຍນອກ). ອາການທາງຄລີນິກຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບແລະປະກອບມີການປ່ຽນແປງຢູ່ໃນສະພາບຈິດໃຈ. ການຢັ້ງຢືນທາງດ້ານ Morphologically ໂດຍການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະແລະໃນທ້ອງຖິ່ນ. ແບ່ງອອກເປັນ:
- ງ່າຍດາຍ. ມັນມັກຈະປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍສິບນາທີ. ອາການຂອງສະຫມອງທົ່ວໄປແມ່ນມີສຽງຫລາຍກວ່າການເວົ້າລົມ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອັດຕະໂນມັດໃນຮູບແບບຂອງການປ່ຽນແປງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນແມ່ນລັກສະນະ. ອາການສັບສົນຂອງອາການແມ່ນຢຸດພາຍໃນ 14-20 ວັນ.
- ກາງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດແມ່ນປະກອບດ້ວຍສະພາບຂອງໂຣກຕາບອດແລະສະພາບ subfebrile. ອາການທີ່ປະສານງານ: ໂຣກ oculomotor ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ, paresis ຂອງທີ່ສຸດ, dysarthria ແລະ dysesthesia. ການຕົກລົງແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກ 35 ວັນ.
- ຫນັກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນປະກອບໄປດ້ວຍກະດູກຫັກຂອງກະດູກກະໂຫຼກແລະເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ fornix ມັກຈະເປັນເສັ້ນ. ໄລຍະເວລາຂອງ syncope ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ຫລາຍຊົ່ວໂມງເຖິງ 1-2 ອາທິດ. ການລົບກວນໂດຍອັດຕະໂນມັດແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຊັດເຈນໃນຮູບແບບຂອງການ ເໜັງ ຕີງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ອັດຕາການຫາຍໃຈແລະ hyperthermia. ອາການຂອງ ລຳ ຕົ້ນຄອບ ງຳ. ຕອນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການຟື້ນຕົວຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນມໍເຕີແລະຈິດໃຈ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຄວາມພິການ, ມັກຈະມີຢູ່ເລື້ອຍໆ.
Diffuse ການບາດເຈັບ axonal
ການບາດເຈັບຕໍ່ເລື່ອງຂາວຍ້ອນການບັງຄັບໃຊ້.
ມັນມີລັກສະນະໂດຍສະຕິລະວັງປານກາງຫາເລິກ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາການຂອງ ລຳ ຕົ້ນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕົນເອງແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສິ້ນສຸດດ້ວຍການຫຼອກລວງໂດຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ apallic. Morphologically, ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງ MRI, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງສານຂອງສະຫມອງທີ່ມີອາການຂອງການບີບອັດຂອງທໍ່ລະບາຍອາກາດທີສາມແລະຂ້າງຫຼັງ, ພື້ນທີ່ convexital subarachnoid ແລະຖັງຖານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ພະຍາດເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດໃນກະແສໄຟຟ້າໃນບັນຫາສີຂາວຂອງ hemispheres, corpus callosum, ໂຄງສ້າງຍ່ອຍແລະ ລຳ ຕົ້ນ.
©ມໍເຕີ້ - stock.adobe.com
ການບີບອັດ
ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເກີດມາຈາກໂຣກສະ ໝອງ ອັກເສບຢ່າງໄວວາແລະ / ຫຼືມີເລືອດອອກທາງໃນ. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງຄວາມກົດດັນພາຍໃນແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງອາການຈຸດສຸມ, ລຳ ຕົ້ນແລະສະຫມອງ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍ "ອາການຂອງກະໂຫຼກ" - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນລະບົບຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງການມີເລືອດອອກ intracranial, ມັນອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍ mydriasis homolateral. "ອາການສະເກັດເງິນ" ແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການກວດຫາໂຣກ craniotomy ສຸກເສີນເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະ ໝອງ ເສື່ອມ. ການລະບາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງຖິ່ນໂດຍການທ້ອງຖິ່ນສາມາດ:
- ໂລກລະບາດ;
- ອະນຸພາກພື້ນ;
- subarachnoid;
- intracerebral;
- ventricular.
ອີງຕາມປະເພດຂອງເຮືອທີ່ເສຍຫາຍ, ພວກມັນແມ່ນເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແດງ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການເລືອດໄຫຼໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ເສັ້ນເລືອດຝອຍແມ່ນເຫັນໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນ CT. Spiral CT ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນປະລິມານຂອງ hematoma ໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມເສຍຫາຍປະເພດຕ່າງໆສາມາດລວມເຂົ້າກັນໄດ້, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການປົນເປື້ອນແລະຫລອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດ, ຫຼືຄວາມເສຍຫາຍເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບສະ ໝອງ ກ່ຽວກັບຂະບວນການຂອງມົດລູກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງສາມາດປະສົບກັບຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຈາກການກະທົບກະເທືອນ, ການເຕັ້ນຂອງ CSF.
ຫ້າເງື່ອນໄຂຂອງຄົນເຈັບ
ໃນໂຣກ neurotraumatology, ມີຫ້າເງື່ອນໄຂໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກ TBI:
| ສະພາບ | ເງື່ອນໄຂ | ||||
| ສະຕິ | ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນ | ອາການທາງປະສາດ | ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ | ການຄາດຄະເນການຟື້ນຟູຄວາມພິການ | |
| ພໍໃຈ | ແຈ້ງ | ບັນທຶກແລ້ວ | ຂາດ | ບໍ່ | ທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ |
| ຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ | ພໍປານກາງ | ບັນທຶກ (bradycardia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້) | ອາການປະສານງານ hemispheric ແລະ craniobasal ຮ້າຍແຮງ | ຕ່ ຳ ສຸດ | ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເອື້ອອໍານວຍ |
| ຫນັກ | Sopor | ລົບກວນປານກາງ | ອາການຂອງ ລຳ ຕົ້ນປາກົດ | ທີ່ ສຳ ຄັນ | ສົງໃສ |
| ໜັກ ຫຼາຍ | Coma | ລະເມີດຢ່າງລຶກລັບ | ໂຣກ Craniobasal, hemispheric, ແລະລໍາຕົ້ນແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຮ້າຍແຮງ | ສູງສຸດ | ທາງລົບ |
| ສະຖານີ | ເສຍສະຕິຢູ່ປາຍຍອດ | ການລະເມີດທີ່ ສຳ ຄັນ | ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊືອກສະ ໝອງ ແລະລະບົບສະ ໝອງ ສ່ວນໃຫຍ່ແລະປົກປິດ hemispheric ແລະ craniobasal | ການຢູ່ລອດເປັນໄປບໍ່ໄດ້ | ຂາດ |
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ
ໃນເວລາທີ່ການສູນເສຍສະຕິໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຕ້ອງການການຂົນສົ່ງສຸກເສີນໄປໂຮງຫມໍ, ເພາະວ່າ syncope ແມ່ນບໍ່ແຂງແຮງກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ເມື່ອກວດກາຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່:
- ການປະກົດຕົວຂອງການມີເລືອດຫຼືເຫຼົ້າຈາກດັງຫຼືຫູ (ອາການຂອງກະດູກຫັກຂອງກະໂຫຼກຫົວ);
- ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຕາແລະຄວາມກວ້າງຂອງນັກຮຽນ (ພະຍາດ mydriasis ເປັນເອກະພາບອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການລະບາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ).
- ຕົວກໍານົດການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ພະຍາຍາມບັນທຶກຕົວຊີ້ວັດຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້):
- ສີຜິວ;
- NPV (ອັດຕາການຫາຍໃຈ);
- ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ);
- ຮ້າຍ;
- ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.
ຖ້າຄົນເຈັບ ໝົດ ສະຕິ, ເພື່ອຍົກເວັ້ນລີ້ນດຶງແລະປ້ອງກັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ. ຖ້າທ່ານມີທັກສະ, ທ່ານສາມາດຍູ້ຄາງກະໄຕເບື້ອງລຸ່ມຂື້ນ, ວາງນິ້ວມືຂອງທ່ານຢູ່ທາງຫລັງຂອງມັນ, ແລະຕິດລີ້ນຂອງທ່ານດ້ວຍກະທູ້ແລະຖີ້ມມັນໃສ່ປຸ່ມເສື້ອ.
ຜົນສະທ້ອນແລະອາການແຊກຊ້ອນ
ອາການແຊກຊ້ອນຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແບ່ງອອກເປັນ:
- ຕິດເຊື້ອ:
- ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ;
- ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ;
- ໂລກອ້ວນ;
- ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ:
- aneurysms ເສັ້ນເລືອດແດງ;
- malformations ເສັ້ນເລືອດແດງ;
- ໂຣກລະບາດ;
- hydrocephalus;
- ໂຣກ apallic.
ຜົນສະທ້ອນທາງດ້ານການຊ່ວຍສາມາດເປັນການຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ. ກຳ ນົດໂດຍບໍລິມາດແລະສະຖານທີ່ຂອງການປ່ຽນແປງ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ອາການຂອງສະ ໝອງ ທົ່ວໄປ - ອາການເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ - ເກີດມາຈາກການລະເມີດຄວາມເລິກຂອງຄວາມເລິກຂອງໂຣກ dura mater, ການປ່ຽນແປງຂອງອຸປະກອນເຄື່ອງນຸ່ງຫຼືໂຄງສ້າງຂອງເຊວ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນລະບົບຖ່າຍເທແລະ / ຫຼືລະບົບ.
- ການເກີດຂື້ນຂອງການເດັ່ນທາງດ້ານ pathological (ການແຜ່ຫຼາຍຂອງ neurons) ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນອາການຊັກ (ໂຣກລະບາດພາຍຫຼັງທີ່ເຈັບປວດ) ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງຮູບແບບການປະພຶດ.
- ອາການທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ພື້ນທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມໍເຕີ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະສະຕິ:
- ຄວາມຊົງ ຈຳ ຫຼຸດລົງ, ເສີຍເມີຍໃນເວລາແລະສະຖານທີ່;
- ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຈິດໃຈແລະໂຣກຈິດ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆໃນການເຮັດວຽກຂອງນັກວິເຄາະ (ຕົວຢ່າງ, olfactory, ສາຍຕາຫຼືການຟັງ);
- ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງ (dysesthesia) ແຕກຕ່າງກັນໃນພື້ນທີ່;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການປະສານງານ, ຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ຫຼຸດລົງແລະລະດັບຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ການສູນເສຍທັກສະທີ່ໄດ້ມາຈາກການເປັນມືອາຊີບ, dysphagia, ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດ dysarthria (ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການປາກເວົ້າ).
ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ locomotor ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍ paresis ຂອງທີ່ສຸດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນ້ອຍໂດຍ plegias, ມັກຈະປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງ, ຫຼຸດລົງຫຼືການສູນເສຍຄວາມສົມບູນຄົບຖ້ວນ.
ນອກ ເໜືອ ຈາກອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຈາກການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດສາມາດເປັນລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ວຽກງານຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂອງຄວາມເລິກ. ສະນັ້ນ, ຖ້າວ່າມັນຍາກທີ່ຈະກືນກິນ, ອາຫານສາມາດເຂົ້າໄປໃນອາການເຈັບທີ່ເປັນໂລກຂໍ້ບົກຜ່ອງໄດ້ໂດຍການພັດທະນາໂຣກປອດບວມ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງນິວເຄຼຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຂອງຫົວໃຈ, ອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານແລະຕ່ອມ endocrine, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ວຽກງານຂອງພວກເຂົາ.
ການຟື້ນຟູ
ມາດຕະການຟື້ນຟູທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ພຽງພໍມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຂາດດຸນຂອງລະບົບປະສາດ. ການຟື້ນຟູແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແລະກຸ່ມຊ່ຽວຊານສະເພາະດ້ານ. ໂດຍປົກກະຕິພວກມັນແມ່ນ: ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດ, ນັກ ບຳ ບັດຟື້ນຟູ, ແພດ ບຳ ບັດ, ນັກ ບຳ ບັດດ້ານວິຊາຊີບ, ນັກ ບຳ ບັດດ້ານການປາກເວົ້າແລະນັກວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດ.
ບັນດາທ່ານ ໝໍ ພະຍາຍາມສ້າງເງື່ອນໄຂສະດວກເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິແລະບັນເທົາອາການທາງປະສາດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄວາມພະຍາຍາມຂອງຜູ້ຮັກສາການເວົ້າແມ່ນແນໃສ່ການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງການປາກເວົ້າ.
ວິທີການຟື້ນຟູ
- ການປິ່ນປົວໂຣກ Bobath - ກະຕຸ້ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Vojta ແມ່ນອີງໃສ່ການກະຕຸ້ນໃຫ້ຄົນເຈັບເຮັດການເຄື່ອນໄຫວໂດຍກົງໂດຍການກະຕຸ້ນບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Mulligan ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄູ່ມືຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນສຽງກ້າມແລະບັນເທົາອາການເຈັບ.
- ການ ນຳ ໃຊ້“ Exart” ອອກແບບ, ເຊິ່ງເປັນເຊືອກທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອພັດທະນາກ້າມເນື້ອຫົດຫູ່.
- ປະຕິບັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນອຸປະກອນ cardiovascular ແລະເວທີສະຖຽນລະພາບເພື່ອປັບປຸງການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ.
- ການປິ່ນປົວອາຊີບແມ່ນຊຸດເຕັກນິກແລະທັກສະທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບແວດລ້ອມສັງຄົມ.
- ການປາດຢາງ Kinesio ແມ່ນສາຂາຂອງຢາກິລາ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເທບກາວທີ່ຍືດຫຍຸ່ນຕາມເສັ້ນໃຍກ້າມເນື້ອແລະເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອ.
- ການ ບຳ ບັດທາງຈິດ - ແນໃສ່ການແກ້ໄຂທາງ neuropsychological ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຟື້ນຟູ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງກາຍຍະພາບ:
- electrophoresis ຢາ;
- ການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ (ມີຜົນຕໍ່ການຕ້ານການອັກເສບແລະການສືບພັນຂອງການຟື້ນຟູ);
- ການຝັງເຂັມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍອມຮັບໂດຍອີງໃສ່ຢາ:
- ຢາ nootropic (Picamilon, Phenotropil, Nimodipine) ທີ່ປັບປຸງຂະບວນການ E -book ໃນ neurons;
- sedatives, hypnotics ແລະ tranquilizers ເພື່ອປົກກະຕິພື້ນຖານຈິດໃຈ, ຄວາມຮູ້ສຶກ.
ການຄາດຄະເນ
ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມຮຸນແຮງຂອງ TBI ແລະອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ. ຊາວ ໜຸ່ມ ມີການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຫຼາຍກ່ວາຄົນສູງອາຍຸ. ການບາດເຈັບແມ່ນມີການ ຈຳ ແນກແຕກຕ່າງກັນ:
- ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ:
- ບາດແຜຕາມ ໜັງ ຫົວ;
- ກະດູກຫັກຂອງກະດູກກະໂຫຼກ;
- concussion ຂອງສະຫມອງ;
- ມີຄວາມສ່ຽງສູງ:
- ເລືອດປະເພດໃດກໍ່ຕາມ;
- ບາງປະເພດຂອງກະດູກຫັກກະໂຫຼກ;
- ຄວາມເສຍຫາຍຂັ້ນສອງຕໍ່ສານສະ ໝອງ;
- ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ປະກອບດ້ວຍໂຣກຜິວ ໜັງ.
ການບາດເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍການເຈາະຂອງສະ ໝອງ (SHM) ເຂົ້າໄປໃນແຜ່ນໄຟຟ້າ foramen ດ້ວຍການບີບອັດຂອງສູນຫາຍໃຈແລະ vasomotor.
ການວິນິໄສ ສຳ ລັບໂຣກເບົາແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນດີ. ດ້ວຍລະດັບປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ - ຖືກປະເມີນໂດຍ ຈຳ ນວນຈຸດໃນ Glasgow Coma Scale. ຈຸດຫຼາຍ, ມັນມີຄວາມສະດວກຫຼາຍ.
ດ້ວຍລະດັບຮຸນແຮງ, ການຂາດດຸນທາງປະສາດເກືອບຈະມີຢູ່ເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຄວາມພິການ.
