ການບາດເຈັບກິລາ
1K 0 01.04.2019 (ສະບັບປັບປຸງຄັ້ງສຸດທ້າຍ: 01.07.2019)
ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຊາມແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ໂຄງກະດູກ, ປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຄວາມສົມບູນຂອງກະດູກຊາມ.
ລະຫັດ ICD-10
ອີງຕາມ ICD-10, ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຊາມເປັນຂອງ ໝວດ S32. ລະຫັດນີ້ຍັງປະກອບມີການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbosacral.
ເຫດຜົນ
ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຊາມເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຕົວແທນກະທົບກະເທືອນ. ສະຖານະການທີ່ຮັບໃຊ້ມັນອາດຈະແມ່ນ:
- ຫຼຸດລົງຈາກພູ;
- ບີບໃນເວລາຕີລົດຈັກຫລືລໍ້ລົດ;
- ຍຸບໂຄງສ້າງແລະອາຄານໃນເວລາສຸກເສີນ;
- ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃນອຸບັດຕິເຫດຕາມທ້ອງຖະ ໜົນ;
- ອຸປະຕິເຫດອຸດສາຫະກໍາ.
ການຈັດປະເພດ
ມີຫລາຍກຸ່ມໃຫຍ່ຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ:
- ໝັ້ນ ຄົງ. ຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງແຫວນທ້ອງບໍ່ແຕກ. ສິ່ງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີກະດູກຫັກຂ້າງແລະໂດດດ່ຽວ;
- ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ການລະເມີດຄວາມຊື່ສັດແມ່ນມີຢູ່. ການບາດເຈັບໄດ້ຖືກຈັດແບ່ງຕາມກົນໄກຂອງເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນໃນ:
- ຫມຸນວຽນບໍ່ສະຖຽນລະພາບ;
- ແນວຕັ້ງທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ.
- ການແຕກຫັກຂອງກະດູກຊາມ.
- ກະດູກຫັກຂອງດ້ານລຸ່ມຫຼືຂອບຂອງ acetabulum.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການທາງການແພດຂອງກະດູກຫັກສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະມານທ້ອງຖິ່ນແລະທົ່ວໄປ. ອາການທ້ອງຖິ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງແຫວນທ້ອງ.
ການສະແດງໃນທ້ອງຖິ່ນ:
- ຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມໃນບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍ;
- ໃຄ່ບວມ;
- ຂາສັ້ນຂອງແຂນຂາສັ້ນ;
- hematoma;
- ຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຊາມ;
- ການເຄື່ອນໄຫວຂາ ຈຳ ກັດ;
- ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງການຮ່ວມກັນຂອງສະໂພກ;
- crunching ແລະ crepitus, ເຊິ່ງສາມາດໄດ້ຍິນໃນລະຫວ່າງການ palpation ຂອງເຂດທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ.
ອາການທົ່ວໄປ
ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍມີອາການຊshockອກຍ້ອນອາການເຈັບສ້ວຍແລະມີເລືອດໄຫຼ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງມັນ, ຄົນເຈັບມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- pallor ຂອງຜິວຫນັງ;
- ເຫື່ອອອກ;
- tachycardia;
- ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງ;
- ການສູນເສຍສະຕິ.
ມີອາການເຈັບຂອງພົກຍ່ຽວ, hematuria ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ຽວແມ່ນເກີດຂື້ນ. ຖ້າເປັນໂຣກ urethra ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ມັນອາດຈະມີອາການຄັນໃນບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງ, ຍ່ຽວຍາກ, ມີເລືອດອອກຈາກຍ່ຽວ.
© designua - stock.adobe.com
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ
ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າມີການບາດເຈັບທ້ອງນ້ອຍ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຄວນຖືກ ນຳ ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ. ການຂົນສົ່ງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍທີມງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ. ກ່ອນການມາຮອດຂອງທ່ານ ໝໍ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອເບື້ອງຕົ້ນທີ່ ເໝາະ ສົມ:
- ການບັນເທົາອາການເຈັບເພື່ອປ້ອງກັນອາການຊshockອກທີ່ມີອາການເຈັບປວດ;
- ໃນກໍລະນີຂອງກະດູກຫັກເປີດ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເລືອດໄຫຼໂດຍການນໍາໃຊ້ tourniquet ຂ້າງລຸ່ມຂອງການບາດເຈັບ, ແລະດໍາເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວແທນ antibacterial.
ໃນເວລາທີ່ການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບດ້ວຍຕົນເອງໄປຫາສະຖານທີ່ທາງການແພດ, ໃຫ້ລາວວາງເທິງພື້ນທີ່ແຂງໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ສູງ. ໝອນ ຫຼື ໝອນ ທີ່ແຂງໄດ້ຖືກວາງໄວ້ຢູ່ໃຕ້ຫົວເຂົ່າຂອງຄົນເຈັບ, ເຮັດໃຫ້ລາວ“ ກົບ” ສ້າງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແກ້ໄຂຄົນເຈັບດ້ວຍເຊືອກ.
ຄວາມທັນເວລາແລະຄຸນນະພາບຂອງການດູແລທາງການແພດທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ ກຳ ນົດໄລຍະເວລາຟື້ນຟູຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຫຼັງຈາກການບາດເຈັບແລະຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ການວິນິດໄສ
ການຮັບຮູ້ພະຍາດວິທະຍາແມ່ນປະຕິບັດບົນພື້ນຖານ:
- ສຶກສາຄວາມເຈັບປວດຂອງຄົນເຈັບແລະການຮ້ອງທຸກຂອງລາວ;
- ການກວດຮ່າງກາຍ;
- ຜົນໄດ້ຮັບຂອງເຄື່ອງມື (X-ray, laparoscopy, laparocentesis, laparotomy, ultrasound, urethrography) ແລະວິທີການວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງ (CBC, ການຄົ້ນຄວ້າ bacteriostatic ແລະ bacteriological).
ການຮັກສາ
ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງກະດູກຜົ້ງປະກອບມີຫຼາຍໄລຍະ. ປະລິມານຂອງຂັ້ນຕອນການແພດແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການບາດເຈັບ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການປິ່ນປົວຕ້ານອາການຊshockອກແມ່ນປະຕິບັດ. ສະພາບການມີສະຖຽນລະພາບດ້ວຍອາການສລົບຢ່າງພຽງພໍ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, ເຕັກນິກຂອງອາການສລົບ intrapelvic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.
ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາຕົ້ມແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫລືອຂອງມັນ, ການສູນເສຍປະລິມານເລືອດແມ່ນເພີ່ມເຕີມ. ການຮັກສາຖືກປະເມີນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນປົກກະຕິ.
ຂັ້ນຕອນທີສາມແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງກະດູກແຂນບວມ. ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຍ່າງຫຼັງຈາກຫນຶ່ງອາທິດ. ກົນລະຍຸດການ ບຳ ບັດເພີ່ມເຕີມແມ່ນຂື້ນກັບການຕັດສິນໃຈຂອງແພດ ໝໍ ຟື້ນຟູ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການກະດູກຫັກຮຸນແຮງແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມກະດູກ.
ການຟື້ນຟູ
ການຜ່ານຫຼັກສູດການຟື້ນຟູແມ່ນບາດກ້າວທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບມີຊີວິດເປັນປົກກະຕິແລະປ້ອງກັນຄວາມພິການ. ການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການ. ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູໂດຍອີງຕາມແຜນງານຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ເຊິ່ງອົງປະກອບຕົ້ນຕໍແມ່ນ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ;
- ການປິ່ນປົວທາງການແພດເພື່ອແນໃສ່ການເສີມສ້າງກະດູກ;
- ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນພາຍນອກ;
- ການນວດ;
- ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວດ້ວຍກາຍະ ບຳ ບັດ;
- cryomassage;
- ໂຄງກະດູກ
© auremar - stock.adobe.com
ມີຈັກຄົນຢູ່ໂຮງ ໝໍ ທີ່ມີກະດູກຫັກຂອງກະດູກຜົ້ງທ້ອງ
ໄລຍະເວລາເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສາມາດສູງເຖິງສອງເດືອນ. ໄລຍະເວລາຂອງການຢູ່ໃນສະຖາບັນການແພດທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ສັບສົນແມ່ນຂື້ນກັບການຕັດສິນໃຈຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ພາວະແຊກຊ້ອນ
ການເກີດມີອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການບາດເຈັບແລະສະພາບຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍ.
ດ້ວຍການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກ, ຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍ:
- ການຕິດເຊື້ອ (pelvioperitonitis, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ diffuse);
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ OMT;
- ເລືອດອອກ.
ຜົນກະທົບ
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນມັກຈະບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ. ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ໂດດດ່ຽວຫລືບໍ່ສົມຄວນ, ຄົນເຈັບຈະຟື້ນຕົວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
ດ້ວຍການບາດເຈັບຂອງແຫວນທ້ອງ, ການຟື້ນຟູຄົນເຈັບຕ້ອງການຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງແຮງ.
ກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນໂດຍການສູນເສຍເລືອດສ້ວຍແຫຼມແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບການດູແລທາງການແພດທີ່ພຽງພໍ.
ປະຕິທິນຂອງເຫດການ
ເຫດການທັງ ໝົດ 66